Венерологические заболевания

Ставшее в последние годы широко известным опасное заболевание СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) продолжает распространяться с 1997 года в связи с развитием эпидемии СПИДа. Объединенная программа ООН по ВИЧ (СПИДу ЮНЭЙДС)) ежегодно проводит Всемирную компанию против СПИДа, посвящая ее какой-либо теме.

Теперь определенному аспекту проблемы СПИДа посвящается весь год, а мероприятия и акции проводятся в течение всего года. Всемирный День борьбы со СПИДом 1 декабря проводится в рамках Всемирной компании, а ее тема является девизом Всемирного дня.

Тема 2000 года: "СПИД – многое зависит от мужчин".

В Западной Европе с 1994-1995 гг. отмечается снижение заболеваемости СПИДом, в 1998 году зарегистрировано на 21 % случаев СПИДа меньше, чем в 1997 году, в том числе среди инъекционных наркоманов – на 25 %.

Это свидетельствует о большом успехе программ профилактики, реализуемых в западно - европейских странах, и о возможности уменьшить размах, а затем и справиться с эпидемией при соответствующих усилиях и достаточном финансировании.

В России эпидемия ВИЧ-инфекции продолжается.

На 1 ноября 2000 года в Российской Федерации зарегистрировано с 1987г).

Число инфицированных ВИЧ

В том числе больных СПИДом

По Республике Саха (Якутия) всего на 01.11.2000 года зарегистрировано 242 случая ВИЧ-инфекции, в том числе пять ВИЧ - инфицированных прибыли на территорию республике для постоянного проживания (из них один ребенок 15 лет), один ВИЧ - инфицированный приезжал для временного проживания. Один ВИЧ – инфицированный сменил место жительство (улус) на территории республики. Кроме того, зарегистрировано три ребенка, родившихся от ВИЧ – инфицированных родителей. В течении 2000 года зарегистрировано вновь выявленных 157 случаев и 5 прибывших на территорию.

Возрастное распределение ВИЧ – инфицированных.

17 ВИЧ - инфицированных находятся на диспансер учете в местах лишения свободы на территории республики. Три ВИЧ – инфицированных выявлено анонимно и на учет не поставлены (г. Якутск –2, г. Мирный –1). Десять ВИЧ – инфицированных умерло, из них 9 по причинам, не связанными с ВИЧ, один умер от СПИДа ( прибывший на территорию с диагнозом СПИД). Депортировано и выехало из улусов, где выявлен ВИЧ – инфицир.-55 человек. Двадцать ВИЧ – инфицированных находятся в розыске. 207 человек состоит на диспансерном учете, как лица имевшие с ВИЧ – инфицированными контакты, в том числе: половые – 87, наркотические – 112, медицинские –6, бытовые в улусах, не исключающих возможность инфицирования) – 2.

Эпидемиологическая картина ВИЧ - инфекции во многом определяется мужчинами. Распространенность ВИЧ - инфекции и смертности от СПИДа мужчин выше, чем среди женщин на всех континентах.

В особо рискованном положении находятся молодые мужчины: примерно каждый четвертый человек, инфицирован ВИЧ – это молодой мужчина в возрасте до 25 лет. Мужчины в среднем имеют больше половых партнеров, чем женщины. Это означает, что мужчина, инфицированный ВИЧ, вероятнее всего передает этот вирус большому числу людей, чем инфицированная ВИЧ женщина, особенно если учесть, что по – биологическим причинам вероятности передачи ВИЧ половым путем от мужчин женщине в два раза выше вероятности его передачи от женщине мужчине. Значительная роль в распространении ВИЧ – инфекции мужчин – гомосексуалистов, как вследствие легкости передачи инфекции, так и из-за ощутимо большого количества половых партнеров, чем у гетеросексуалов. Особо велика роль наркоманов в развитии эпидемии ВИЧ/ СПИДа в России, среди которых мужчины составляют четыре пятых.

Преимущественно мужчины совершают сексуальное насилие. Молодые мужчины умирают чаще, чем молодые женщины, главным образом в результате дорожно-транспортных происшествий и насилия, причем и это и другое связано с традиционными представлениями значительной части общества о " мужественности", что поощряют юношей к риску и насилию. Те же представления о "мужественности" поощряют молодых мужчин к рискованной практике секса и употреблению наркотиков.

Поведение мужчин сегодня существенно способствует распространению и воздействию ВИЧ и подвергает самих мужчин высокому риску заражения, но оно может измениться.

Программы, нацеленные на предупреждение передачи ВИЧ мужчинами или от мужчин через секс и употребление наркотиков, в том числе информационно – просветительские и программы, направленные на снижение вреда и рассчитанные на потребителей инъекционных наркотиков – существуют во многих странах, в том числе и в России. Мужчин необходимо поощрять к тому, чтобы они чувствовали свою ответственность за собственное сексуальное и репродуктивное здоровье, а также за здоровье своих близких и партнеров. Воспитание чувства ответственности за свое поведение должно начинаться у мальчиком с раннего детства в семье, а затем продолжено в школе в течении всего срока обучения.

По мере того как с борьбой СПИДа сталкивается все большее число людей, обеспечение информацией и санитарное просвещение становятся главным оружием в борьбе против болезни и способом формирования правильного отношения к ней. При проведении этой работы медицинские работники должны опираться на комплексность в работе медицинских учреждений, на средства массовой информации, тесно сотрудничать с неправительственными общественными организациями, ведущими работу по предупреждению распространения ВИЧ/СПИДа, а также среди ВИЧ – инфицированных.

Пока не решена проблема создания эффективного средства для массовой специфической профилактики СПИДа, заставляет задуматься о других способах предупреждения этой инфекции. И здесь, прежде всего - следует говорить об индивидуальной профилактике, как ни банально это звучит, но самым радикальным оружием в борьбе человечества со СПИДом является поведение, образ жизни каждого человека в отдельности и всего общества в целом.

Самым эффективным средством профилактики СПИДа является отказ от случайных половых связей, супружеская верность или постоянный половой партнер – лучшая гарантия от заражения вирусом СПИДа. Предупреждение передачи СПИДа через медицинский инструментарий, применяемых для гирентеральных манипуляций, а в первую очередь речь идет об иглах для венопункции и шприцах, обеспечит соблюдение медперсоналом лечебно-профилактических учреждений методом стерилизации и дезинфекции медицинских инструментов.

Для предупреждения передачи СПИДа при переливаниях крови и введении других препаратов крови проводится обследование донорской крови на наличие антител. В лечебную сеть гемотерапевтические препараты могут быть выданы только после проведенного лабораторного контроля.

Сегодня пока нет методов лечения и его широкое распространение, угрожающее здоровью всего человечества, заставляет принимать самые строгие меры к тем, кто подвергает других людей опасности заражения. Каждый человек должен хорошо знать – реальные пути распространения вируса иммунодефицита. Это поможет уберечься от СПИДа. Помните призыв Всемирной организации здравоохранения: "Нельзя умирать от СПИДа из-за собственного невежества".